• ние

Въвеждане на обърнатото обучение в класната стая в стоматологичните факултети на Обединеното кралство

Благодарим ви, че посетихте Nature.com. Версията на браузъра, която използвате, има ограничена CSS поддръжка. За най-добри резултати ви препоръчваме да използвате по-нова версия на браузъра си (или да деактивирате режима на съвместимост в Internet Explorer). Междувременно, за да осигурим постоянна поддръжка, показваме сайта без стилизиране или JavaScript.
Въведение Форматът „обърната класна стая“ (FC) изисква от студентите да преговорят теоретични теми, използвайки предоставените материали преди присъственото обучение. Целта е, тъй като студентите са запознати с материала, те да извлекат повече от взаимодействията си с преподавателя. Доказано е, че този формат повишава удовлетвореността на студентите, академичните им резултати и когнитивното им развитие, както и води до по-високи академични постижения.
Методи. Статията описва прехода на курс по дентална медицина и приложение на биоматериали в стоматологичен факултет в Обединеното кралство от традиционен лекционен подход към хибриден формат на финансово обучение през учебната 2019/2020 година и сравнява отзивите на студентите преди и след прехода.
Официалната и неофициалната обратна връзка, получена от студентите след промените, беше изцяло положителна.
Дискусия. ФК е многообещаващ инструмент за мъжете в клиничните дисциплини, но са необходими допълнителни количествени изследвания, особено за измерване на академичните постижения.
Стоматологичен факултет във Великобритания е възприел изцяло метода на обърнатата класна стая (FC) в преподаването на дентални материали и биоматериали.
Подходът на FC може да се адаптира към асинхронни и синхронни курсове, за да се съобрази със смесените методи на обучение, което е особено актуално поради пандемията от COVID-19.
През последните години, благодарение на технологичния напредък, бяха описани и тествани много нови, интересни и иновативни методи на преподаване. Новата мъжка техника се нарича „обърната класна стая“ (FC). Този подход изисква студентите да прегледат теоретичните аспекти на курса чрез предоставени материали (обикновено предварително записани лекции) преди присъственото обучение, с цел, когато студентите се запознаят с темата, да получат повече знания от контакта с преподавателя. Доказано е, че този формат подобрява удовлетвореността на студентите1, академичните постижения и когнитивното развитие2,3, както и по-високи академични постижения.4,5 Очаква се използването на този нов подход на преподаване да подобри удовлетвореността на студентите от предмета „Приложни дентални материали и биоматериали“ (ADM&B) в стоматологичните факултети в Обединеното кралство. Целта на това проучване е да се оцени удовлетвореността на студентите от курса преди и след промяна в теоретичното преподаване, измерена чрез Формуляра за оценка на студентския курс (SCEF).
Подходът на FC обикновено използва компютърни технологии, така че лекциите се елиминират от графика и се провеждат онлайн, преди учителите да започнат да прилагат концепциите. 6 От създаването си в американските гимназии, подходът на FC е широко разпространен във висшето образование. 6 Подходът на FC се е доказал като успешен в различни медицински области 1,7 и доказателства за неговото използване и успех се появяват в стоматологията. 3,4,8,9 Въпреки че са съобщени много положителни резултати по отношение на удовлетвореността на студентите, 1,9 има ранни доказателства, които го свързват с подобрено академично представяне. 4,10,11 Неотдавнашен мета-анализ на FC в редица здравни дисциплини установи, че FC води до значителни подобрения в обучението на студентите в сравнение с традиционните подходи, 12 докато други проучвания в стоматологичните дисциплини също установяват, че той по-добре подкрепя академичното представяне на слабите студенти. 13.14
В преподаването на дентална медицина съществуват предизвикателства по отношение на четирите признати стила на учене, описани от Хъни и Мъмфорд15, вдъхновени от работата на Колб.16 Таблица 1 показва как един курс може да се преподава, използвайки хибриден подход на финансова логика, за да се съобразят всички тези стилове на учене.15
Освен това се очакваше този модифициран стил на курса да насърчи мисленето на по-високо ниво. Използвайки Таксономия 17 на Блум като рамка, онлайн лекциите са предназначени да предоставят знания, а уроците са предназначени да изследват и развият разбирането, преди практическите дейности да преминат към приложение и анализ. Цикълът на обучение на Колб 18 е утвърдена теория за експериментално обучение, подходяща за използване в обучението по дентална медицина, особено защото е практически предмет. Теорията се основава на предположението, че студентите учат чрез действие. В този случай практическият опит в смесването и боравенето със стоматологични продукти обогатява преподавателския опит, задълбочава разбирането на студентите и разширява приложението на предмета. На студентите се предоставят работни тетрадки, съдържащи практически елементи в подкрепа на експерименталното обучение, както е илюстрирано в Цикъл 18 на Колб (Фигура 1). Освен това към програмата са добавени интерактивни семинари за проблемно-базирано обучение. Те бяха добавени, за да се постигне по-задълбочено учене и да се насърчат студентите да станат самостоятелни учащи се. 19
Освен това се очаква този хибриден подход на финансово обучение (FC) да преодолее разликата между поколенията в стиловете на преподаване и учене.20 Днешните ученици най-вероятно са от поколение Y. Това поколение като цяло е съвместно, процъфтява благодарение на технологиите, реагира на форматите на обучение чрез коучинг и предпочита казуси с незабавна обратна връзка,21 всички от които са включени в хибридния подход на финансово обучение.11
Свързахме се с Етичната комисия на медицинското училище, за да определим дали е необходим етичен преглед. Получено беше писмено потвърждение, че това проучване е проучване за оценка на услуги и следователно не се изисква етично одобрение.
За да се улесни преходът към подхода FC, в този контекст беше счетено за уместно да се предприеме основен ремонт на цялата учебна програма ADM&B. Предложеният курс първоначално се чертае или разказва сценарий22 от ръководителя на академичния предмет, отговорен за курса, като се разделя на теми, определени от неговия предмет. Мини-лекциите, наречени „лекции“, бяха адаптирани от предварително налични образователни лекционни материали, записани и съхранени като PowerPoint презентации (Microsoft Corporation, Redmond, WA, USA), свързани с всяка тема. Те обикновено са кратки, което улеснява концентрацията на студентите и намалява вероятността от загуба на интерес. Те също така ви позволяват да създавате модулни курсове за гъвкавост, тъй като някои теми обхващат множество области. Например, често срещани материали за зъбни отпечатъци се използват за изработване на подвижни протези, както и на фиксирани реставрации, които се разглеждат в два отделни курса. Всяка лекция, обхващаща традиционния лекционен материал, беше записана като подкаст с помощта на видеозапис, тъй като се оказа, че това е по-ефективно за запаметяване на знания, използвайки Panopto в Сиатъл, САЩ23. Тези подкасти са достъпни във виртуалната учебна среда (VLE) на университета. Курсът ще се появи в календара на студента, а презентацията ще бъде във формат Microsoft Inc. PowerPoint с линк към подкаста. Студентите се насърчават да гледат подкасти с лекционни презентации, което им позволява да коментират бележки или да записват въпроси, които им хрумнат в момента. След публикуването на слайдовете с лекциите и подкастите се планират необходимите допълнителни часове и практически дейности. Координаторът на курса устно уведомява студентите, че трябва да прегледат лекциите, преди да посещават уроци и практически упражнения, за да извлекат максимума от курса и да допринесат за него, и това е записано в ръководството за курса.
Тези уроци заместват предишните лекции с фиксирано време и се провеждат преди практическите занятия. Преподавателите улесняват преподаването, като го адаптират към своите учебни нужди. То също така предоставя възможност за подчертаване на ключови моменти, проверка на знанията и разбирането, създаване на условия за дискусии със студентите и улесняване на въпроси. Доказано е, че този тип взаимодействие с връстници насърчава по-задълбочено концептуално разбиране.11 Гали и др.24 установяват, че за разлика от традиционното преподаване на стоматологично съдържание чрез лекции, дискусиите, базирани на уроци, помагат на студентите да свържат обучението с клиничното приложение. Студентите също така съобщават, че намират преподаването за по-мотивиращо и интересно. Учебните ръководства понякога включват тестове чрез OMBEA Response (OMBEA Ltd., Лондон, Великобритания). Изследванията показват, че тестовият ефект на тестовете има положителен ефект върху резултатите от обучението, в допълнение към оценката на разбирането на теоретичния материал, представен преди присъственото обучение25.26
Както винаги, в края на всеки семестър студентите са поканени да предоставят официална обратна връзка чрез доклади на SCEF. Сравнете получената официална и неофициална обратна връзка, преди да промените формата на темата.
Поради малкия брой студенти във всеки курс във Факултета по дентална медицина към Университета в Абърдийн и много ограничения брой персонал, участващ в провеждането на курсовете по ADM&B, не е възможно да се цитират директно коментарите на студентите. Този документ е включен, за да се запази и защити анонимността.
Въпреки това, беше наблюдавано, че коментарите на студентите относно SCEF се разделят главно на четири основни категории, а именно: метод на преподаване, време за преподаване и наличие на информация и съдържание.
Що се отнася до методите на преподаване, преди промяната имаше повече недоволни студенти, отколкото доволни. След промяната броят на студентите, които заявиха, че са по-доволни, отколкото недоволни, се учетвори. Всички коментари относно продължителността на учебното време с материалите варираха от единодушно недоволство до удовлетворение. Това се повтори и в отговорите на студентите относно достъпността на материала. Съдържанието на материала не се промени много и студентите винаги бяха доволни от предоставената информация, но с промяната му все повече студенти реагираха положително на съдържанието.
След промяната към метода на смесено обучение FC, учениците предоставиха значително повече обратна връзка чрез формуляра SCEF, отколкото преди промяната.
Числовите оценки не бяха включени в първоначалния доклад на SCEF, но бяха въведени през учебната 2019/2020 година в опит да се измери приемането и ефективността на курса. Удоволствието от курса и ефективността на учебния формат бяха оценени по четиристепенна скала: напълно съгласен (SA), като цяло съгласен (GA), като цяло несъгласен (GD) и категорично несъгласен (SD). Както може да се види от Фигури 2 и 3, всички студенти са намерили курса за интересен и ефективен, а само един студент от BDS3 не е намерил формата на обучение за ефективна като цяло.
Намирането на доказателства в подкрепа на промените в дизайна на курса е трудно поради разнообразието от съдържание и стилове, така че често се изисква професионална преценка. 2 Въпреки това, от всички налични лечения за мъже и нововъзникващите доказателства за ефективността на FC в медицинското образование, този подход изглежда най-подходящият за въпросния курс, тъй като въпреки че предишните студенти бяха доволни от гледна точка на релевантността и съдържанието, нивото на преподаване е много високо, но преподаването е много ниско.
Успехът на новия формат на FC беше измерен чрез формална и неформална обратна връзка от студентите и сравнение с коментарите, получени за предишния формат. Както се очакваше, студентите заявиха, че харесват формата на FC, защото могат да имат достъп до онлайн материали, когато е необходимо, в собствено време и да ги използват със собствено темпо. Това е особено полезно за по-сложни идеи и концепции, при които студентите може да искат да повтарят раздела отново и отново, докато го разберат. Повечето студенти бяха напълно ангажирани в процеса, а тези, които бяха, по дефиниция имаха повече време да се подготвят за урока. Статията на Чега потвърждава това.7 Освен това резултатите показаха, че студентите ценят по-високото качество на взаимодействие с преподавателя и обучението и че предварителните уроци са съобразени с техните учебни нужди. Както се очакваше, комбинацията от уроци и практически елементи увеличи ангажираността, забавлението и взаимодействието на студентите.
Училищата за студенти по дентална медицина в Абърдийн са сравнително нови. По това време много процеси са били проектирани да бъдат внедрени незабавно, но са били адаптирани и подобрени, докато са били използвани, за да отговарят по-добре на целта. Такъв е случаят с инструментите за официална обратна връзка за курса. Първоначалният формуляр на SCEF е изисквал обратна връзка за целия курс, след това е бил усъвършенстван с течение на времето, за да включва въпроси за денталното здраве и заболявания (общ термин за тази тема) и накрая е изисквал обратна връзка специално за ADM&B. Отново, първоначалният доклад е изисквал общи коментари, но с напредването на доклада са задавани по-конкретни въпроси за силните и слабите страни и всички иновативни методи на преподаване, използвани в курса. Съответната обратна връзка относно прилагането на хибридния подход FC е включена в други дисциплини. Това е било събрано и включено в резултатите. За съжаление, за целите на това проучване, числени данни не са събрани в началото, тъй като това би довело до смислено измерване на подобренията или други промени в въздействието в рамките на курса.
Както в много университети, лекциите в Университета в Абърдийн не се считат за задължителни, дори в програми, регулирани от външни органи, като например Общия стоматологичен съвет, който има законово и нормативно задължение да контролира стоматологичното образование в Обединеното кралство. Всички останали курсове са задължителни, така че чрез промяна на описанието на курса в учебното ръководство, студентите ще бъдат принудени да го посещават; Увеличаването на посещаемостта увеличава участието, ангажираността и ученето.
В литературата се съобщава, че има потенциални трудности с формата на FC. Форматът на FC включва студентите, които се подготвят преди занятията, често в свободното си време. Zhuang et al. Установено е, че подходът на FC не е подходящ за всички студенти, тъй като изисква високо ниво на вяра и мотивация за завършване на подготовката.27 Човек би очаквал студентите по здравни професии да бъдат силно мотивирани, но Patanwala et al.28 установяват, че това не е така, тъй като някои студенти по фармацевтична терапия не са могли да прегледат предварително записания материал и следователно не са били подготвени за учебниците. . Този курс обаче установи, че повечето студенти са били ангажирани, подготвени и са посетили присъствения курс с добро първоначално разбиране за него. Авторите предполагат, че това е резултат от факта, че студентите са били изрично насочени от ръководството на курса и VLE да гледат подкасти и слайдове от лекции, като същевременно са били съветвани да разглеждат това като предпоставка за задължителната курсова работа. Уроците и практическите дейности също са интерактивни и ангажиращи, а преподавателите очакват с нетърпение участието на студентите. Студентите бързо осъзнават, че липсата им на подготовка е очевидна. Това обаче може да е проблематично, ако всички курсове се преподават по този начин, тъй като студентите може да бъдат претоварени и да нямат достатъчно защитено време, за да прегледат целия лекционен материал. Този подготвителен асинхронен материал трябва да бъде вграден в графика на студента.
За да се разработят и приложат концепции за финансова грамотност в преподаването на академични предмети, трябва да се преодолеят няколко предизвикателства. Очевидно е, че записването на подкаст изисква много време за подготовка. Освен това, изучаването на софтуера и развиването на умения за редактиране отнемат много време.
Обърнатите класни стаи решават проблема с максималното време за контакт за учителите с ограничено време и дават възможност за изследване на нови методи на преподаване. Взаимодействията стават по-динамични, което прави учебната среда по-положителна както за персонала, така и за студентите, и променя общоприетото схващане, че денталните материали са „суха“ тема. Персоналът в Стоматологичния институт на Университета в Абърдийн е използвал подхода на обърнатата класна стая в отделни случаи с различна степен на успех, но той все още не е възприет в преподаването в цялата учебна програма.
Както и при други методи за провеждане на сесии, възникват проблеми, ако основният фасилитатор отсъства от срещите лице в лице и следователно не е в състояние да преподава сесиите, тъй като фасилитаторите играят ключова роля за успеха на подхода на финансова консултация. Знанията на координатора по образованието трябва да са на достатъчно високо ниво, за да позволят дискусията да протече във всяка посока и с достатъчна дълбочина, а учениците да видят стойността на подготовката и участието. Учениците са отговорни за собственото си обучение, но консултантите трябва да могат да реагират и да се адаптират.
Официалните учебни материали се подготвят предварително, което означава, че курсовете са готови за провеждане по всяко време. Към момента на писане, по време на пандемията от COVID-19, този подход позволява курсовете да се провеждат онлайн и улеснява работата на персонала от вкъщи, тъй като учебната рамка вече е налице. По този начин студентите смятат, че теоретичното обучение не е прекъснато, тъй като онлайн уроците са предоставени като приемлива алтернатива на присъствените занятия. Освен това тези материали са достъпни за ползване от бъдещи групи. Материалите все още ще трябва да се актуализират от време на време, но времето на преподавателя ще бъде спестено, което ще доведе до общи икономии на разходи, балансирани спрямо първоначалната цена на инвестицията във време.
Преходът от традиционни лекционни курсове към преподаване по метода на финансовата дисциплина (FC) доведе до постоянно положителна обратна връзка от студентите, както формално, така и неформално. Това е в съответствие с други публикувани по-рано резултати. Необходими са допълнителни изследвания, за да се види дали обобщаващото оценяване може да се подобри чрез възприемане на подход, основан на финансовата дисциплина.
Морган Х., Маклийн К., Чапман С. и др. Обърнатата класна стая за студенти по медицина. Clinical Teaching 2015;12:155.
Суонвик Т. Разбиране на медицинското образование: доказателства, теория и практика. Второ издание. Чичестър: Уайли Блекуел, 2014.
Kohli S., Sukumar AK, Zhen KT и др. Стоматологично образование: лекции срещу обърнато и интервално обучение. Dent Res J (Исфахан) 2019; 16: 289-297.
Кутишат А.С., Абусамак МО, Марага Т.Н. Въздействието на смесеното обучение върху ефективността на клиничното образование и удовлетвореността на студентите по дентална медицина. Journal of Dental Education 2020;84:135-142.
Хафърти Ф. У. Отвъд реформата на учебната програма: Сблъсък със скритата медицинска учебна програма. Acad Med Sci 1998;73:403-407.
Jensen JL, Kummer TA, Godoy PD. d M. Подобренията в обърнатите класни стаи може просто да са резултат от активно учене. CBE Life Sciences Education, 2015. DOI: 10.1187/cbe.14-08-0129.
Cheng X, Ka Ho Lee K, Chang EI, Yang X. Методът на обърнатата класна стая: стимулира положителните нагласи към учене сред студентите по медицина и подобрява знанията им по хистология. Analytic Sci Educ 2017;10:317-327.
Crothers A, Bagg J, McCurley R. Обърнатата класна стая за преподаване на предклинични дентални умения – рефлективен преглед. Br Dent J 2017; 222: 709-713.
Лий С, Ким С. Ефективност на обърнатата класна стая в преподаването на пародонтална диагностика и планиране на лечението. Journal of Dental Education 2018;82:614-620.
Zhu L, Lian Z, Engström M. Използване на обърнатата класна стая в курсове по офталмология за студенти по медицина, медицински сестри и дентална медицина: квазиекспериментално смесено методологично проучване. Nurse Education Today 2020;85:104262.
Гилиспи У. Използване на обърнатата класна стая за преодоляване на разликата с поколението Y. Охснер Дж. 2016; 16:32-36.
Хю К. Ф., Правен факултет СК. Обърнатата класна стая подобрява обучението на студентите в здравните професии: мета-анализ. BMC Med Educ 2018;18:38.
Серджис С, Сампсън ДГ, Пеликионе Л. Изследване на въздействието на обърнатите класни стаи върху учебния опит на учениците: Подход, основан на теорията за самоопределението. Computational Human Behavior 2018;78:368-378.
Алкота М, Муньос А, Гонзалес ФЕ. Разнообразни и съвместни методи на преподаване: Корективна педагогическа интервенция за студенти по дентална медицина с нисък резултат в Чили. Journal of Dental Education 2011;75:1390-1395.
Лийвър Б., Ерман М., Шехтман Б. Стилове на учене и стратегии за учене. Успех в усвояването на втори език. Страници 65–91. Кеймбридж: Cambridge University Press, 2005.
Колб Д.А. Експериментално обучение: Опитът е източник на обучение и развитие. Енгълууд Клифс, Ню Джърси: Прентис Хол, 1984.
Dictionary.com. Достъпно на: http://dictionary.reference.com/browse/Generation (достъпно през август 2015 г.).
Moreno-Walton L., Brunette P., Akhtar S., DeBleu PM Преподаване през поколенията: консенсус на Научната конференция на Комитета по спешна медицина от 2009 г. Akkad Emerg Med 2009;16:19-24.
Салмон Дж., Грегъри Дж., Локуге Дона К., Рос Б. Експериментална онлайн разработка за преподаватели: случаят с carpe diem MOOC. Br J Educational Technol 2015; 46: 542-556.


Време на публикуване: 04 ноември 2024 г.