След епидемията от Covid-19, страната започна да обръща повече внимание на функцията за клинично преподаване на университетските болници. Укрепването на интеграцията на медицината и образованието и подобряване на качеството и ефективността на клиничното преподаване са основните предизвикателства пред медицинското образование. Трудността на преподаването на ортопедия се крие в голямото разнообразие от заболявания, висок професионализъм и сравнително абстрактни характеристики, които влияят на инициативата, ентусиазма и ефективността на преподаването на студенти по медицина. Това проучване разработи обърнат план за преподаване в класната стая, базиран на концепцията CDIO (концептуална настройка-имплиция) и го прилага в курс за обучение на студенти по ортопедична медицинска сестра, за да подобри практическия ефект на обучение и да помогне на учителите да реализират обръщане на бъдещето на образованието за медицински сестри и дори Медицинско образование. Ученето в класната стая ще бъде по -ефективно и фокусирано.
Петдесет студенти по медицина, завършили стаж в ортопедичното отделение на третична болница през юни 2017 г., бяха включени в контролната група, а 50 студенти за медицински сестри, завършили стаж в отдела през юни 2018 г., бяха включени в интервенционната група. Интервенционната група прие CDIO концепцията за модела на преподаване в класната стая, докато контролната група прие традиционния модел на преподаване. След като изпълниха практическите задачи на катедрата, две групи студенти бяха оценени по теория, оперативни умения, независима способност за учене и способност за критично мислене. Две групи учители завършиха осем мерки за оценка на възможностите за клинична практика, включително четири процеса на медицинска сестра, възможности за хуманистични сестри и оценка на качеството на клиничното преподаване.
След обучение, способността на клиничната практика, способността за критично мислене, независимата способност за обучение, теоретичните и оперативните резултати и оценките на качеството на клиничното преподаване на интервенционната група са значително по -високи от тези на контролната група (всички P <0,05).
Моделът на преподаване, базиран на CDIO, може да стимулира независимата способност за учене и критично мислене на стажантите, да насърчи органичната комбинация от теория и практика, да подобри способността им да използват цялостно теоретични знания за анализ и решаване на практически проблеми и подобряване на ефекта на обучение.
Клиничното образование е най -важният етап на образованието за медицински сестри и включва прехода от теоретични знания към практика. Ефективното клинично обучение може да помогне на студентите по медицинска сестра да овладеят професионалните умения, да засилят професионалните знания и да подобрят способността си да практикуват медицинска сестра. Това е и последният етап от кариерния преход на ролевите за студенти по медицина [1]. През последните години много изследователи по клинично преподаване проведоха изследвания на методите на преподаване като обучение, базирани на проблеми (PBL), обучение, базирано на случаи (CBL), екипно обучение (TBL) и ситуационно обучение и ситуационно симулация в клиничното преподаване . . Въпреки това, различните методи на преподаване имат своите предимства и недостатъци по отношение на ефекта на учене на практическите връзки, но те не постигат интеграцията на теорията и практиката [2].
„Обърканата класна стая“ се отнася до нов модел на обучение, в който студентите използват специфична информационна платформа, за да изучават независимо различни образователни материали преди клас и да завършат домашните работи под формата на „съвместно обучение“ в класната стая, докато учителите ръководят учениците. Отговорете на въпроси и предоставете персонализирана помощ [3]. Американският нов медиен алианс отбеляза, че обърнатата класна стая настройва времето вътре и извън класната стая и прехвърля решения за учене на ученици от учители на студенти [4]. Ценното време, прекарано в класната стая в този модел на обучение, позволява на учениците да се съсредоточат повече върху активното обучение, базирано на проблеми. Deshpande [5] проведе проучване на обърната класна стая в фелдшерското образование и преподаване и заключи, че Flipped Classroom може да подобри ентусиазма на учениците и академичните резултати и да намали времето за клас. Khe Fung Hew и Chung Kwan Lo [6] изследваха резултатите от изследванията на сравнителни статии за обърната класна стая и обобщиха цялостния ефект от метода на преподаване в класната стая чрез мета-анализ, което показва, че в сравнение с традиционните методи на преподаване, преобръщане на метода на преподаване в класната стая В професионалното здравно образование е значително по -добро и подобрява обучението на студентите. Zhong Jie [7] сравнява ефектите на обърната виртуална класна стая и обърна физическото хибридно обучение в класната стая върху придобиването на знания на учениците и установи, че в процеса на хибридно обучение в класна стая на прелита хистология, подобряването на качеството на онлайн преподаването може да подобри удовлетвореността и удовлетвореността на учениците и знания. задръжте. Въз основа на горните резултати от изследванията, в областта на образованието за медицински сестри, повечето учени изучават ефекта на обърнатата класна стая върху ефективността на преподаването в класната стая и вярват, че преподаването в класната стая може да подобри академичната ефективност на студентите, независимата способност за обучение и удовлетвореността в класната стая.
Следователно, има спешна необходимост от изследване и разработване на нов метод на преподаване, който ще помогне на студентите по медицинска сестра да усвояват и прилагат систематични професионални знания и ще подобрят способността си за клинична практика и цялостно качество. CDIO (концептуална настройка-Operate) е модел на инженерно образование, разработен през 2000 г. от четири университета, включително Масачузетския технологичен институт и Кралския технологичен институт в Швеция. Това е усъвършенстван модел на инженерно образование, който позволява на студентите по медицинска сестра да учат и придобиват способности по активен, практически и органичен начин [8, 9]. По отношение на основното обучение, този модел подчертава „ориентираната към ученика“, което позволява на студентите да участват в концепцията, проектирането, изпълнението и експлоатацията на проекти и да трансформират придобитите теоретични знания в инструменти за решаване на проблеми. Многобройни проучвания показват, че моделът на преподаване на CDIO допринася за подобряване на уменията за клинична практика и цялостно качество на студентите по медицина, подобряване на взаимодействието между учител-ученик, подобряване на ефективността на преподаването и играе роля за насърчаване на реформата на информатизацията и оптимизиране на методите на преподаване. Той се използва широко в обучението за приложни таланти [10].
С трансформацията на глобалния медицински модел исканията на хората за здраве се увеличават, което също доведе до увеличаване на отговорността на медицинския персонал. Способността и качеството на медицинските сестри са пряко свързани с качеството на клиничната помощ и безопасността на пациента. През последните години разработването и оценката на клиничните способности на сестринския персонал се превърна в гореща тема в областта на медицинските сестри [11]. Следователно, обективен, всеобхватна, надежден и валиден метод за оценка е от решаващо значение за изследванията на медицинското образование. Миниклиничното упражнение за оценка (Mini-CEX) е метод за оценка на всеобхватните клинични способности на студентите по медицина и се използва широко в областта на мултидисциплинарното медицинско образование у дома и в чужбина. Постепенно се появява в областта на кърменето [12, 13].
Проведени са много проучвания по прилагането на модела CDIO, обърната класна стая и мини-цекс в образованието за медицински сестри. Wang Bei [14] обсъди влиянието на модела CDIO върху подобряването на специфичното за медицинската сестра за нуждите на медицинските сестри Covid-19. Резултатите предполагат, че използването на модела за обучение на CDIO за осигуряване на специализирано обучение за медицински сестри на Covid-19 ще помогне на медицинския персонал по-добре да придобие специализирани умения за обучение за медицински сестри и свързани с него знания и цялостно да подобри своите всеобхватни сестрински умения. Учени като Liu Mei [15] обсъдиха прилагането на метода на преподаване на екип, комбинирани с обърната класна стая в тренировъчните ортопедични медицински сестри. Резултатите показаха, че този модел на преподаване може ефективно да подобри основните способности на ортопедичните медицински сестри като разбиране. и прилагане на теоретични знания, работа в екип, критично мислене и научни изследвания. Li Ruyue et al. [16] проучи ефекта от използването на подобрения мини-цекс на медицинските сестри при стандартизираното обучение на нови хирургически медицински тя. медицински сестри и предоставят обратна връзка в реално време. Чрез процеса на самонаблюдение и саморефлексия се научават основните точки на оценката на резултатите от медицинските сестри, учебната програма се коригира, качеството на клиничното преподаване се подобрява допълнително, всеобхватната хирургична клинична сестринска способност на студентите се подобрява и обърнатата се подобрява и обратината хирургична клинична сестринска способност на студентите и обърнатата се подобрява и преобръща се и обърнатата хирургична клинична сестра на студентите и обръщането Комбинацията в класната стая въз основа на CDIO концепцията е тествана, но понастоящем няма доклад за изследване. Прилагане на модела за оценка на Mini-CEX към образованието за медицински сестри за ортопедични студенти. Авторът приложи модела на CDIO към разработването на курсове за обучение на ортопедични студенти за медицински сестри, изгради обърната класна стая въз основа на концепцията на CDIO и се комбинира с модела за оценка на мини-цекс, за да приложи модел за обучение и качество на три в едно. Знания и способности, а също така допринесоха за подобряване на качеството на преподаването. Непрекъснатото подобрение осигурява основата на обучението, основано на практиката в болниците за преподаване.
За да се улесни прилагането на курса, е използван метод за вземане на проби за удобство като субекти за избор на студенти за медицински сестри от 2017 и 2018 г., които практикуват в ортопедичното отделение на висша болница. Тъй като на всяко ниво има 52 стажанти, размерът на извадката ще бъде 104. Четирима студенти не са участвали в пълна клинична практика. Контролната група включва 50 студенти за медицински сестри, завършили стаж в ортопедичното отделение на третична болница през юни 2017 г., от които 6 мъже и 44 жени на възраст от 20 до 22 години (21,30 ± 0,60) години, които завършиха стаж в този отдел През юни 2018 г. Интервенционната група включва 50 студенти по медицина, включително 8 мъже и 42 жени на възраст от 21 до 22 години (21,45 ± 0,37) години. Всички субекти дадоха информирано съгласие. Критерии за включване: (1) Студенти по стаж за ортопедичен медицински стаж с бакалавърска степен. (2) Информирано съгласие и доброволно участие в това проучване. Критерии за изключване: Лица, които не са в състояние да участват пълноценно в клиничната практика. Няма статистически значима разлика в общата информация на двете групи стажанти на студентите по медицина (p> 0,05) и те са сравними.
И двете групи завършиха 4-седмичен клиничен стаж, като всички курсове са завършени в катедрата по ортопедия. По време на периода на наблюдение имаше общо 10 групи студенти по медицина, по 5 студенти във всяка група. Обучението се провежда в съответствие с програмата за стаж за студенти по медицински сестри, включително теоретични и технически части. Учителите в двете групи имат еднаква квалификация, а учителят по медицинска сестра е отговорен за наблюдението на качеството на преподаването.
Контролната група използва традиционните методи на преподаване. През първата седмица на училището започват часовете в понеделник. Учителите преподават теория във вторник и сряда и се фокусират върху оперативното обучение в четвъртък и петък. От втората до четвъртата седмица всеки член на факултета е отговорен за студент по медицина, изнасящ случайни лекции в катедрата. През четвъртата седмица оценките ще бъдат завършени три дни преди края на курса.
Както бе споменато по -рано, авторът приема метод за преподаване в класната стая въз основа на концепцията на CDIO, както е подробно описано по -долу.
Първата седмица на обучение е същата като в контролната група; Седмици от две до четири от ортопедичното периоперативно обучение използват преобръщане на план за преподаване в класната стая въз основа на концепцията на CDIO за общо 36 часа. Частта за идеята и дизайна е завършена през втората седмица и частта за изпълнение е завършена през третата седмица. Хирургията е завършена през четвъртата седмица, а оценката и оценката са завършени три дни преди изписването. Вижте таблица 1 за конкретни разпределения на времето за клас.
Създаден е преподавателски екип, състоящ се от 1 старша медицинска сестра, 8 ортопедичен факултет и 1 неортопедичен експерт по медицинска сестра на CDIO. Главната медицинска сестра предоставя на членовете на преподавателския екип изучаването и овладяването на учебната програма и стандартите на CDIO, ръководството за семинара на CDIO и други свързани с тях теории и специфични методи за изпълнение (поне 20 часа) и се консултира с експерти по всяко време по сложни теоретични преподавателски проблеми . Факултет поставя цели за учене, управление на учебната програма и подгответе уроци последователно, съобразени с изискванията за медицинска сестра за възрастни и програмата за пребиваване.
Според програмата за стаж, по отношение на програмата и стандартите за обучение на таланти на CDIO [17] и в комбинация с преподавателските характеристики на ортопедичната медицинска сестра, целите на обучението на стажантите се определят в три измерения, а именно: Цели на знанието (овладяване на основните основни знания), професионални знания и свързани системни процеси и др.), Цели на компетентността (подобряване на основните професионални умения, умения за критично мислене и независими способности за обучение и т.н.) и качествени цели (изграждане на здрави професионални ценности и дух на хуманистична грижа и и т.н.). .). Целите на знанието съответстват на техническите познания и разсъжденията на учебната програма на CDIO, личните способности, професионалните способности и взаимоотношенията на учебната програма на CDIO и целите на качеството съответстват на меките умения на учебната програма на CDIO: работа в екип и комуникация.
След два кръга срещи, преподавателският екип обсъди план за преподаване на сестринска практика в обърната класна стая въз основа на концепцията на CDIO, раздели обучението на четири етапа и определи целите и дизайна, както е показано в таблица 1.
След анализиране на сестринска работа върху ортопедични заболявания, учителят идентифицира случаи на общи и общи ортопедични заболявания. Нека вземем плана за лечение на пациенти с херния на лумбалния диск като пример: Пациент Джан Муму (мъж, на възраст 73 години, височина 177 см, тегло 80 кг) се оплаква от „болка в долната част на гърба, придружена от изтръпване и болка в левия долен крайник за 2 месеца ”и е хоспитализиран в амбулаторна клиника. Като отговорна медицинска сестра: (1) моля, систематично попитайте историята на пациента въз основа на знанията, които сте придобили, и определете какво се случва с пациента; (2) Изберете систематични методи за проучване и професионална оценка въз основа на ситуацията и предложете въпроси за проучване, които изискват допълнителна оценка; (3) Извършете диагностика на медицинска сестра. В този случай е необходимо да се комбинира базата данни за търсене на случаи; записани целеви сестрински интервенции, свързани с пациента; (4) Обсъдете съществуващите проблеми в самоуправлението на пациента, както и текущите методи и съдържанието на проследяването на пациента при изписване. Публикувайте студентски истории и изброявания на задачи два дни преди час. Списъкът със задачи за този случай е следният: (1) Преглед и засилване на теоретичните знания за етиологията и клиничните прояви на лумбалната херния на дисковете на лумбалната част; (2) разработване на план за целенасочена грижа; (3) Разработване на този случай въз основа на клинична работа и прилагане на предоперативна и следоперативна грижа са двата основни сценария на симулация на преподавателски проект. Студентите по медицинска сестра независимо преглеждат съдържанието на курса с въпроси за практика, консултират се с съответната литература и бази данни и изпълняват задачи за самостоятелно обучение, като влязат в групата на WeChat.
Студентите свободно формират групи и групата избира ръководител на групата, който е отговорен за разделянето на труда и координирането на проекта. Лидерът на пред-отбора е отговорен за разпространението на четири съдържания: въвеждане на случаи, изпълнение на процеса на медицински сестри, здравно образование и знания, свързани с болести, на всеки член на екипа. По време на стажа студентите използват свободното си време, за да изследват теоретичния опит или материали, за да решават проблеми с случаите, провеждане на дискусии на екипа и подобряване на конкретни планове за проекти. При разработването на проекти учителят подпомага ръководителя на екипа в назначаването на членовете на екипа да организират съответните знания, да разработват и създават проекти, да демонстрират и променят дизайна и да подпомагат студентите по медицинска сестра в интегрирането на свързани с кариерата знания в дизайна и производството. Придобиват знания за всеки модул. Предизвикателствата и ключовите моменти на тази изследователска група бяха анализирани и разработени и беше приложен планът за изпълнение на сценарийното моделиране на тази изследователска група. По време на тази фаза учителите също организираха демонстрации на сестрински кръгли.
Студентите работят в малки групи за представяне на проекти. След доклада други членове на групата и преподаватели обсъдиха и коментираха отчетната група за по -нататъшно подобряване на плана за медицинска сестра. Ръководителят на екипа насърчава членовете на екипа да симулират целия процес на грижа и учителят помага на учениците да изследват динамичните промени на болестта чрез симулирана практика, да задълбочат своето разбиране и изграждане на теоретични знания и да развият умения за критично мислене. Цялото съдържание, което трябва да бъде завършено при разработването на специализирани заболявания, е завършено под ръководството на учителите. Учителите коментират и ръководят студентите за медицински сестри да извършват легла практика, за да постигнат комбинация от знания и клинична практика.
След като оцени всяка група, инструкторът направи коментари и отбеляза силните и слабите страни на члена на групата в организацията на съдържанието и процеса на умения, за да подобри непрекъснато подобряване на разбирането на учениците от учениците. Учителите анализират качеството на преподаването и оптимизират курсовете въз основа на оценките на студентите за медицински сестри и оценките на преподаването.
Студентите по медицинска сестра полагат теоретични и практически изпити след практическо обучение. Теоретичните въпроси за интервенцията се задават от учителя. Интервенционните документи са разделени на две групи (А и Б), а една група е избрана на случаен принцип за интервенцията. Въпросите за интервенцията са разделени на две части: професионални теоретични знания и анализ на случаите, всяка на стойност 50 точки за общ резултат от 100 точки. Студентите, когато оценяват сестринските умения, на случаен принцип ще изберат едно от следните, включително техниката на аксиална инверсия, добра техника за позициониране на крайниците за пациенти с увреждане на гръбначния мозък, използване на техника на пневматична терапия, техника на използване на съвместната машина за рехабилитация на CPM и др. Пълен Резултатът е 100 точки.
През трета седмица независимата скала за оценка на обучението ще бъде оценена три дни преди края на курса. Използвана е независимата скала за оценка на способността за обучение, разработена от Джан Сиян [18], включително мотивация за обучение (8 позиции), самоконтрол (11 позиции), способност за сътрудничество в обучението (5 артикула) и информационна грамотност (6 артикула) . Всеки елемент е оценен по 5-точкова скала на Ликерт от „изобщо не е последователна“ до „напълно последователна“, като резултатите варират от 1 до 5. Общият резултат е 150. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-силна е способността да се учите независимо . Алфа коефициентът на скалата на Cronbach е 0,822.
През четвъртата седмица скалата за оценка на способността за критично мислене беше оценена три дни преди изписването. Използвана е китайската версия на скалата за оценка на способността за критично мислене, преведена от Mercy Corps [19]. Той има седем измерения: откриване на истината, отворено мислене, аналитична способност и организиране на способности с 10 елемента във всяко измерение. Използва се 6-точкова скала, варираща от „категорично несъгласен“ до „силно съгласен“ съответно от 1 до 6. Отрицателните изявления са обърнати, като общата оценка варира от 70 до 420. Общият резултат от ≤210 показва отрицателна ефективност, 211–279 показва неутрална ефективност, 280–349 показва положителна ефективност, а ≥350 показва силна критична способност за мислене. Алфа коефициентът на скалата на Cronbach е 0,90.
През четвъртата седмица клиничната оценка на компетентността ще се извърши три дни преди изписване. Мини-CEX скалата, използвана в това проучване, беше адаптирана от медицинската класика [20] въз основа на мини-CEX, а неуспехът беше отбелязан от 1 до 3 точки. Отговаря на изискванията, 4-6 точки за изисквания за срещи, 7-9 точки за добро. Студентите по медицина завършват обучението си след завършване на специализиран стаж. Алфа коефициентът на тази скала на Cronbach е 0,780, а коефициентът на надеждност на разделената половина е 0,842, което показва добра надеждност.
През четвъртата седмица, денят преди да напуснете катедрата, се проведе симпозиум от учители и студенти и оценка на качеството на преподаване. Формата за оценка на качеството на преподаването е разработена от Zhou Tong [21] и включва пет аспекта: отношение на преподаването, преподаване на съдържание и преподаване. Методи, ефекти от обучението и характеристиките на обучението. Използвана е 5-точкова скала на Ликерт. Колкото по -висок е резултатът, толкова по -добро е качеството на преподаването. Завършен след завършване на специализиран стаж. Въпросникът има добра надеждност, като алфата на Cronbach на скалата е 0,85.
Данните бяха анализирани с помощта на статистически софтуер SPSS 21.0. Данните за измерване се изразяват като средно ± стандартно отклонение (\ (\ Strike x \ PM S \)) и интервенционната група T се използва за сравнение между групите. Данните от броя бяха изразени като брой случаи (%) и се сравняват с помощта на точната интервенция на Chi-квадрат или Фишър. A P стойност <0,05 показва статистически значима разлика.
Сравнение на теоретичните и оперативни резултати от интервенцията на двете групи стажанти на медицински сестри е показано в таблица 2.
Сравнение на независимите способности за обучение и критично мислене на двете групи стажанти на медицински сестри е показано в таблица 3.
Сравнение на оценките на способността за клинична практика между две групи стажанти на медицински сестри. Способността за клинична медицинска сестра на студентите от интервенционната група беше значително по -добра от тази в контролната група и разликата беше статистически значима (p <0,05), както е показано в таблица 4.
Резултатите от оценката на качеството на преподаване на двете групи показват, че общият оценка на качеството на преподаване на контролната група е 90,08 ± 2,34 точки, а общият оценка на качеството на преподаване на интервенционната група е 96,34 ± 2,16 точки. Разликата беше статистически значима. (t = - 13.900, p <0,001).
Развитието и напредъкът на медицината изисква достатъчно практическо натрупване на медицински талант. Въпреки че съществуват много методи за обучение на симулация и симулация, те не могат да заменят клиничната практика, която е пряко свързана със способността на бъдещия медицински талант да лекува болести и да спаси живота. След епидемията от Covid-19, страната обърна повече внимание на клиничната преподавателска функция на университетските болници [22]. Укрепването на интеграцията на медицината и образованието и подобряване на качеството и ефективността на клиничното преподаване са основните предизвикателства пред медицинското образование. Трудността на преподаването на ортопедия се крие в голямото разнообразие от заболявания, висок професионализъм и сравнително абстрактни характеристики, което засяга инициативата, ентусиазма и способността за учене на студентите по медицина [23].
Методът на преподаване в класната стая в концепцията за преподаване на CDIO интегрира учене съдържание с процеса на преподаване, обучение и практика. Това променя структурата на класните стаи и поставя студентите по медицинска сестра в основата на преподаването. По време на образователния процес учителите помагат на студентите по медицинска сестра независимо да имат достъп до съответната информация по сложни проблеми с медицинската сестра в типични случаи [24]. Изследванията показват, че CDIO включва развитие на задачи и клинични преподавателски дейности. Проектът предоставя подробни насоки, тясно комбинира консолидирането на професионалните знания с развитието на практически работни умения и идентифицира проблемите по време на симулация, което е полезно за студентите по медицинска сестра за подобряване на техните независими способности за обучение и критично мислене, както и за насоки по време на независимите учене. -Студ. Резултатите от това проучване показват, че след 4 седмици обучение, независимите способности за учене и критично мислене резултатите от студентите от медицински сестри в интервенционната група са значително по -високи от тези в контролната група (и двете P <0,001). Това е в съответствие с резултатите от изследването на фен Xiaoying за ефекта на CDIO, комбиниран с метода на преподаване на CBL в образованието за медицински сестри [25]. Този метод на обучение може значително да подобри критичното мислене на стажантите и независимите способности за обучение. По време на фазата на идеята учителят първо споделя трудни точки със студентите по медицински сестри в класната стая. След това сестринските студенти независимо изучаваха съответната информация чрез видеоклипове с микроизводители и активно търсеха съответните материали за по-нататъшно обогатяване на разбирането им за ортопедичната сестринска професия. По време на процеса на проектиране студентите от медицински сестри практикуват екипна работа и умения за критично мислене чрез групови дискусии, ръководени от преподаватели и използване на казуси. По време на фазата на изпълнение преподавателите разглеждат периоперативната грижа за болестите в реалния живот като възможност и използват методи за преподаване на случаи, за да научат студентите по медицинска сестра да провеждат упражнения за случаи в групово сътрудничество, за да се запознаят и да открият проблеми в сестринската работа. В същото време, като преподават реални случаи, студентите от медицински сестри могат да научат ключовите моменти на предоперативна и следоперативна грижа, така че ясно да разберат, че всички аспекти на периоперативната грижа са важни фактори за следоперативното възстановяване на пациента. На оперативно ниво учителите помагат на студентите по медицина да овладеят теориите и уменията на практика. По този начин те се научават да наблюдават промени в условията в реални случаи, да мислят за възможни усложнения и да не запомнят различни процедури за медицинска сестра за подпомагане на студентите по медицина. Процесът на строителство и внедряване органично комбинира съдържанието на обучението. В този съвместен, интерактивен и опитен процес на обучение, самонасочените учебни способности на студентите и ентусиазмът за обучение са добре мобилизирани и техните умения за критично мислене се подобряват. Researchers used Design Thinking (DT)-Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) to introduce an engineering design framework into offered web programming courses to improve students' academic performance and computational thinking (CT) abilities, and the results show, that Способностите за академични резултати и изчислително мислене на студентите са значително подобрени [26].
Това проучване помага на студентите от медицински сестри да участват в целия процес в съответствие с процеса на повторно изпълнение на поставянето на въпроси. Разработени са клинични ситуации. След това фокусът е върху груповото сътрудничество и независимото мислене, допълнено от учител, отговарящ на въпроси, студенти, предлагащи решения на проблеми, събиране на данни, упражнения за сценарии и най -накрая упражнения за нощно шкафче. Резултатите от проучването показват, че резултатите от студентите по медицина в интервенционната група относно оценката на теоретичните знания и оперативните умения са по -добри от тези на студентите в контролната група и разликата е статистически значима (p <0,001). Това е в съответствие с факта, че студентите по медицина в интервенционната група са имали по -добри резултати при оценката на теоретичните знания и оперативните умения. В сравнение с контролната група, разликата е статистически значима (p <0,001). В комбинация със съответните резултати от изследванията [27, 28]. Причината за анализа е, че моделът на CDIO първо избира точките на знанието за болестта с по -високи проценти на заболеваемост, а второ, сложността на настройките на проекта съответства на основната линия. В този модел, след като студентите завършат практическото съдържание, те попълват книгата за задачи на проекта, ако е необходимо, преразглеждат съответното съдържание и обсъждат задачите с членовете на групата за усвояване и интернализиране на учебното съдържание и синтезиране на нови знания и учене. Стари знания по нов начин. Асимилацията на знанията се подобрява.
Това проучване показва, че чрез прилагането на модела на клинично обучение CDIO, студентите по медицински сестри в интервенционната група са били по -добри от студентите от медицински сестри в контролната група при извършване на консултации за медицински сестри, физически прегледи, определяне на диагнозите за медицински сестри, прилагане на сестрински интервенции и сестрински грижи. последствия. и хуманистична грижа. В допълнение, има статистически значими разлики във всеки параметър между двете групи (p <0,05), което е подобно на резултатите от Hongyun [29]. Zhou Tong [21] проучи ефекта от прилагането на модела на преподаване на концептуална настройка-имплициране (CDIO) в клиничната практика на сърдечно-съдовата медицинска сестра и установи, че студентите в експерименталната група използват CDIO клинична практика. Методът на преподаване В процеса на медицински сестри осемте параметъра на хуманитарни науки, като способност за медицинска сестра и съвестност, са значително по -добри от тези на студентите по медицинска сестра, използвайки традиционните методи на преподаване. Това може да е така, защото в процеса на обучение студентите за медицински сестри вече не приемат пасивно знания, а използват собствените си способности. придобиват знания по различни начини. Членовете на екипа напълно разгръщат своя екип дух, интегрират учебните ресурси и многократно съобщават, практикуват, анализират и обсъждат текущите проблеми с клиничната медицинска сестра. Техните знания се развиват от повърхностни до дълбоки, обръщайки повече внимание на специфичното съдържание на анализа на причините. здравословни проблеми, формулиране на целите на медицинските сестри и осъществимостта на интервенциите за медицински сестри. Факултетът предоставя насоки и демонстрации по време на дискусии, за да формира циклична стимулация на възприятието-практика-отговор, помага на студентите по медицинска сестра да завършат смислен процес на обучение, да подобрят способностите на клиничната практика на студентите в медицинските сестри, да подобрят интересите и ефективността на обучението и непрекъснато подобряват клиничната практика на студентите-медицински сестри . . способност. Способността да се учим от теорията на практиката, завършвайки асимилацията на знанието.
Изпълнението на базирани на CDIO програми за клинично образование подобрява качеството на клиничното образование. Резултатите от изследванията на Ding Jinxia [30] и други показват, че съществува връзка между различни аспекти като мотивация за учене, независима способност за обучение и ефективно поведение на преподаване на клиничните учители. В това проучване, с развитието на клиничното преподаване на CDIO, клиничните учители получават засилено професионално обучение, актуализирани концепции за преподаване и подобрени способности за преподаване. Второ, тя обогатява примерите за клинично преподаване и съдържанието на сърдечно -съдовото сестринско образование, отразява подредеността и ефективността на модела на преподаване от макро гледна точка и насърчава разбирането и задържането на студентите от съдържанието на курса. Обратната връзка след всяка лекция може да насърчи самосъзнанието на клиничните учители, да насърчи клиничните учители да разсъждават върху собствените си умения, професионално ниво и хуманистични качества, наистина да реализират обучението на връстници и да подобрят качеството на клиничното преподаване. Резултатите показват, че качеството на преподаване на клиничните учители в интервенционната група е по -добро от това в контролната група, което е подобно на резултатите от изследването на Xiong Haiyang [31].
Въпреки че резултатите от това проучване са ценни за клиничното преподаване, нашето проучване все още има няколко ограничения. Първо, използването на удобно вземане на проби може да ограничи обобщаемостта на тези открития и нашата извадка беше ограничена до една висша болница за грижи. Второ, времето за обучение е само 4 седмици, а стажантите от медицински сестри се нуждаят от повече време, за да развият умения за критично мислене. Трето, в това проучване пациентите, използвани в мини-цекса, са били истински пациенти без обучение, а качеството на курсовете на стажантските медицински сестри може да варира от пациент до пациент. Това са основните проблеми, които ограничават резултатите от това проучване. Бъдещите изследвания трябва да разширят размера на извадката, да увеличат обучението на клиничните преподаватели и да обединят стандартите за разработване на казуси. Необходимо е и надлъжно проучване, за да се проучи дали обърнатата класна стая въз основа на концепцията на CDIO може да развие всеобхватни способности на студентите по медицина в дългосрочен план.
Това проучване разработи CDIO модела в дизайна на курса за ортопедични сестрински студенти, изгради обърната класна стая въз основа на концепцията на CDIO и го комбинира с модела за оценка на Mini-CEX. Резултатите показват, че обърнатата класна стая въз основа на концепцията на CDIO не само подобрява качеството на клиничното преподаване, но също така подобрява независимата способност за учене, критичното мислене и способността за клинична практика. Този метод на преподаване е по -надежден и ефективен от традиционните лекции. Може да се заключи, че резултатите могат да имат отражение върху медицинското образование. Превърнаната класна стая, базирана на концепцията на CDIO, се фокусира върху преподаването, ученето и практическите дейности и тясно съчетава консолидирането на професионалните знания с развитието на практически умения за подготовка на студентите за клинична работа. Като се има предвид важността на предоставянето на студентите възможност активно да участват в обучението и практиката и да се вземат предвид всички аспекти, се предлага модел на клинично обучение, базиран на CDIO, да се използва в медицинското образование. Този подход може да бъде препоръчан и като иновативен, ориентиран към студента подход към клиничното преподаване. В допълнение, констатациите ще бъдат много полезни за политиците и учените, когато разработват стратегии за подобряване на медицинското образование.
Използваните и/или анализирани набори от данни по време на текущото проучване са достъпни от съответния автор по разумна заявка.
Чарлз С., Гафни А., Фрийман Е. Модели на клинична практика на базирани на доказателства медицина: Научно преподаване или религиозно проповядване? J Оценете клиничната практика. 2011; 17 (4): 597–605.
Yu Zhenzhen L, Hu Yazhu Rong. Литературно изследване на реформата на методите на преподаване в курсовете за медицинска сестра на вътрешната медицина в моята страна [J] Китайско списание за медицинско образование. 2020; 40 (2): 97–102.
Vanka A, Vanka S, Vali O. Превърна класна стая по дентално образование: Преглед на обхвата [J] Европейско списание за дентално образование. 2020; 24 (2): 213–26.
Hue KF, Luo KK Flipped Classroom подобрява обучението на студентите в здравни професии: мета-анализ. BMC Medical Education. 2018; 18 (1): 38.
Dehganzadeh S, Jafaraghai F. Сравнение на ефектите на традиционните лекции и обърнатата класна стая върху критичните мислещи тенденции на учениците: квазиекспериментално проучване [J]. Образование за медицински сестри днес. 2018; 71: 151–6.
Hue KF, Luo KK Flipped Classroom подобрява обучението на студентите в здравни професии: мета-анализ. BMC Medical Education. 2018; 18 (1): 1–12.
Zhong J, Li Z, Hu X, et al. Сравнение на смесеното учене ефективност на студентите от MBBS, практикуващи хистология в прелиствани физически класни стаи и обърнаха виртуални класни стаи. BMC Medical Education. 2022; 22795. https://doi.org/10.1186/S12909-022-03740-W.
Fan Y, Zhang X, Xie X. Дизайн и развитие на курсове по професионализъм и етика за курсове по CDIO в Китай. Наука и инженерна етика. 2015; 21 (5): 1381–9.
Zeng ct, li cy, dai ks. Разработване и оценка на специфични за индустрията курсове за проектиране на плесени, базирани на принципи на CDIO [J] Международно списание за инженерно образование. 2019; 35 (5): 1526–39.
Zhang Lanhua, Lu Zhihong, Прилагане на образователния модел на концептуална настройка-имплификация в образованието за хирургично медицинска сестра [J] Китайско списание за медицинска сестра. 2015; 50 (8): 970–4.
Norcini JJ, Blank LL, Duffy FD и др. Mini-CEX: Метод за оценка на клиничните умения. Стажант лекар 2003; 138 (6): 476–81.
Време за публикация: Февруари-24-2024